طرحت شركة Service Català de la Salut، يوم الاثنين الماضي، مناقصة لتقديم خدمة غسيل الكلى للمرضى الخارجيين لعلاج مرضى الفشل الكلوي المزمن، بمبلغ 414.8 مليون يورو. وانتهى العقد السابق الذي تبلغ مدته عشر سنوات في عام 2024، وستكون الترسية التالية، التي ستتم في شهر مايو، للسنوات الخمس المقبلة.
ويؤثر الفشل الكلوي المزمن على أكثر من 12 ألف شخص في كاتالونيا. في معظم الحالات (63٪) خضعوا لعملية زرع كلية بديلة. ويخضع غالبية الباقين لعلاج غسيل الكلى، أي أكثر من 4000 شخص. يتم إجراء الجلسات، ثلاث مرات في الأسبوع في أيام متناوبة وتستمر أربع ساعات على الأقل، في المستشفيات (45٪) وفي مراكز غسيل الكلى المرخصة من قبل Generalitat (55٪)، والتي أصبحت الآن موضوع المناقصة.
عدد عمليات زرع الأعضاء والمتبرعين بالأعضاء راكد في كاتالونيا؛ 1,441 شخصًا ينتظرون إجراء عملية زرع الكلى
يفكر الملف في إنشاء 18 مركزًا في جميع أنحاء كتالونيا لتغطية الاحتياجات التي لا تستطيع المستشفيات تلبيتها بسبب نقص القدرات، مع المعيار الأساسي لرفاهية المريض، الذي يكون في الغالب من كبار السن ويستخدم وسائل النقل الطبية: الرحلات القصيرة و طرق سهلة. ثلاثة عشر من المراكز التي سيتم منحها تقع في منطقة برشلونة وخمسة في مناطق أخرى من كاتالونيا: ليدا وألت بيرينيو، وبايكس كامب بريورات، وتاراغونيس وبايكس بينيديس، وتيريس دي ليبري.
وبحسب ألبا بيناكي، مدير منظمة CatSalut، فإن شروط المسابقة تختلف عن شروط الامتياز الذي ينتهي. وقد ساهم الخبراء في جمعيات الأمراض والمرضى في تحديد متطلبات الشركات لتحسين جوانب مثل جودة الرعاية والقدرة على الحل، والخضوع لتقييمات لدرجة رضا المستخدمين. يوضح بيناكي: “لقد ركزنا كثيرًا على المراكز التي تضم متخصصين في علم النفس أو التغذية أو العلاج الطبيعي لتوفير رعاية أكثر شمولاً للناس”. ومن ناحية أخرى، يتم تقديم الاستدامة البيئية كمعيار للتقييم، الأمر الذي يتطلب من الكيانات المتنافسة إعادة استخدام أنظمة المياه، التي يتم استهلاكها بكثرة في غسيل الكلى: العلاج لتصفية السموم والمياه من الدم كما تفعل الكلى السليمة.
يشير تحليل التكلفة الذي أجرته CatSalut إلى أن تكلفة كل جلسة تبلغ 220.12 يورو، وهو معدل أقل من الجائزة قبل 10 سنوات وأن الشركات يمكنها تحسين عرضها. وتقدر الهيئة أن المراكز الـ 18 التي سيتم منحها ستجري 370 ألف جلسة غسيل كلوي سنويًا.
إذا توافرت الشروط فإن أفضل بديل للفشل الكلوي المزمن هو زراعة الكلى. وفي كاتالونيا، تم إجراء 911 عملية زرع لهذا العضو في عام 2024 وهناك 1441 شخصًا على قائمة الانتظار، وفقًا لبيانات منظمة زراعة الأعضاء الكاتالونية الصادرة أمس. كان عام 2024 ثاني أفضل عام للتبرع بالأعضاء (381 متبرعًا، أي أقل بثلاث مرات عن العام السابق) والثالث من حيث عمليات زرع الأعضاء (1344؛ 1393 في عام 2023). وتم إجراء 224 عملية كبد، و105 رئة، و65 عملية قلب، و39 عملية بنكرياس، بالإضافة إلى 54 عملية أطفال. وعلى الرغم من الركود غير المعتاد، يدرك جاومي تورت، مدير شركة أوكات، أن الأرقام “لا تزال غير عادية”.
اقرأ أيضا