الحمى الروماتيزمية هي مرض التهابي ناتج عن سوء علاج التهاب البلعوم العقدي أو الحمى القرمزية. التهاب الحلق العقدي والحمى القرمزية سببهما بكتيريا تسمى العقدية.
يمكن أن تصيب الحمى الروماتيزمية أي شخص، ولكنها تحدث أكثر عند الأطفال والمراهقين الذين تتراوح أعمارهم بين 5 و15 عامًا. وهو مرض أكثر شيوعًا في البلدان النامية. يمكن أن تكون عواقبه متنوعة، مما يؤدي إلى تلف القلب المزمن.
أسباب الحمى الروماتيزمية
المجموعة (أ) البكتيريا العقدية
غالبًا ما تكون الحمى الروماتيزمية نتيجة لعدوى الحلق التي تسببها بكتيريا المجموعة أ العقدية، وعادةً ما تسبب هذه البكتيريا التهاب الحلق العقدي، ونادرًا ما تسبب الحمى القرمزية. في بعض الأحيان تسبب هذه العدوى الحمى الروماتيزمية. لماذا يحدث هذا الارتباط بين عدوى المكورات العقدية والحمى الروماتيزمية غير واضح.
التفسير الأكثر قبولا هو أن المكورات العقدية تخدع الجهاز المناعي الذي، بالإضافة إلى مهاجمة البكتيريا، يهاجم بعض أنسجة الجسم، وفي كثير من الأحيان القلب والجلد والجهاز العصبي المركزي، ويسبب الالتهاب.
عندما يتم علاج العدوى بسرعة بالمضادات الحيوية، فمن الصعب جدًا ظهور الحمى الروماتيزمية. عندما يظهر، فإنه عادة ما يحدث ذلك بعد أسبوعين إلى أربعة أسابيع من الإصابة الأولى. وقد ثبت أيضًا أن هناك مكونًا وراثيًا معينًا يؤهب للإصابة بهذا المرض.
أعراض الحمى الروماتيزمية
تنوع الأعراض
أعراض الحمى الروماتيزمية متنوعة. هذه هي الأكثر شيوعا:
– حمى أعلى من 38 درجة مئوية.
– الشعور بالتعب.
– آلام في المفاصل .
– احمرار وحرارة في المفاصل.
– ألم صدر.
– نفخة القلب.
– حمامي.
– حركات متقطعة ومتقطعة.
تشخيص الحمى الروماتيزمية
التحليل في المختبر
الخطوة الأولى هي أن يقوم الطبيب بدراسة التاريخ السريري وإجراء تقييم جسدي للمريض. ستحتاج بعد ذلك إلى نتائج فحص الدم لإظهار ما إذا كانت هناك أجسام مضادة للبكتيريا في الدم ولحساب معدل ترسيب كرات الدم الحمراء. كما سيقوم بإجراء اختبارات (مخطط كهربية القلب ومخطط صدى القلب) لمعرفة حالة القلب.
علاج الحمى الروماتيزمية والأدوية
المضادات الحيوية
يهدف العلاج إلى القضاء على وجود البكتيريا العقدية من المجموعة (أ)، ولهذا السبب، يعد استخدام المضادات الحيوية، بما في ذلك البنسلين في بعض الحالات. في بعض الأحيان يستمر هذا الدواء لسنوات. يتم استكماله بأدوية مضادة للالتهابات ومضادات الاختلاج (بشرط أن يعاني المريض من نوبات صرع).
الوقاية من الحمى الروماتيزمية
القضاء على الأسباب
طريقة الوقاية من الحمى الروماتيزمية هي توفير العلاج المناسب لالتهاب البلعوم العقدي أو الحمى القرمزية.
