تليف الكبد الصفراوي الأولي، المعروف حاليًا باسم التهاب الأقنية الصفراوية الأولي، هو مرض مزمن يتكون من التدمير البطيء للقنوات الصفراوية في الكبد، والذي يسبب الصفراء (مادة تتشكل في الكبد وتشارك في عملية التخلص من الكوليسترول). والسموم) تتراكم في الكبد وتسبب تليف الكبد. وهو أحد أمراض المناعة الذاتية، حيث يقوم الجهاز المناعي في الجسم بمهاجمة الخلايا عن طريق الخطأ.
أسباب تليف الكبد الصفراوي الأولي
مرض المناعة الذاتية
لم يتم تحديد سبب تليف الكبد الصفراوي الأولي بشكل مؤكد. ويبدو أنه ثبت أنه مرض مناعي ذاتي يهاجم فيه الجسم خلاياه. يحدث التهاب الكبد بسبب تراكم خلايا الدم الصفراء والبيضاء في الكبد. في العادة، تساعد في الدفاع ضد العناصر الدخيلة في الجسم، لكنها في هذه الحالة تدمر الخلايا السليمة التي تبطن القنوات الصفراوية.
تموت الخلايا ويتم استبدالها بأنسجة ندبية تسبب تليف الكبد (تندب أنسجة الكبد). ويصيب هذا المرض النساء أكثر من الرجال. إذا زاد تلف الكبد، فقد تكون هناك مضاعفات مثل تليف الكبد وارتفاع ضغط الدم والدوالي وحصوات المرارة وحتى سرطان الكبد.
أعراض تليف الكبد الصفراوي الأولي
وفي كثير من الحالات لا توجد أعراض واضحة
في معظم الحالات، لا يتم تشخيص تليف الكبد الصفراوي الأولي من خلال أعراضه ويتم اكتشاف المرض عند إجراء الفحوصات لأسباب أخرى. ومع مرور السنوات وتقدم المرض تظهر بعض الأعراض، مثل الشعور بالتعب أو جفاف الفم. عندما يكون المرض متقدمًا بالفعل، تكون الأعراض كما يلي:
– تورم الطحال.
– آلام العظام .
– انزعاج في البطن.
– التهاب القدمين.
– اليرقان.
– ارتفاع نسبة الكولسترول.
تشخيص تليف الكبد الصفراوي الأولي
تحليلات مختلفة
سيقوم الطبيب بإجراء تقييم بدني واستشارة التاريخ السريري للمريض قبل إجراء اختبارات مختلفة، على الرغم من أن اختبار الدم يقدم بالفعل بيانات قاطعة، لأنه يسمح لنا بمعرفة مستوى الكوليسترول والأجسام المضادة والتحقق مما إذا كان هناك تلف في الكبد.
إذا كنت في شك، فإن إجراء اختبارات التصوير التشخيصي، مثل الموجات فوق الصوتية والتصوير بالرنين المغناطيسي، يمكن أن يساعد. إذا استمرت شكوك الطبيب، فإن الملاذ الأخير هو إجراء خزعة الكبد.
علاج وأدوية تليف الكبد الصفراوي الأولي
لا يوجد علاج مطلق
لا يوجد علاج لتليف الكبد الصفراوي الأولي، لكن العلاج بالأدوية المناسبة يمكن أن يبطئ تطور المرض ويحسن نوعية الحياة. في الحالات القصوى، يمكن استخدام عملية زرع الكبد.
الوقاية من تليف الكبد الصفراوي الأولي
منع بعض الآثار
هناك إمكانية منع المضاعفات الناجمة عن هذا المرض. على سبيل المثال، تساعد ممارسة الرياضة يوميًا وتناول مكملات الكالسيوم وفيتامين د على الوقاية من هشاشة العظام. كما يوصي الطبيب في بعض الحالات بتناول مكملات فيتامين A وD وE وK.