عواقب غرفة العمليات ليست هي نفسها بالنسبة للرجال كما بالنسبة للنساء. وهم أسوأ بالنسبة لهم، الذين يعانون من آلام مزمنة أكثر بعد التدخل الجراحي، بحسب دراسة أجراها مستشفى ديل مار في برشلونة، وشاركت فيها تسعة مستشفيات إسبانية أخرى.
وقام الباحثون بتحليل تطور 96 امرأة و137 رجلاً خضعوا لعملية بضع الصدر بين عامي 2017 و2019. بضع الصدر هو إجراء جراحي يتكون من فتح الصدر للسماح بالوصول إلى الأعضاء والأنسجة داخل التجويف الصدري، وهو شكل من أشكال الجراحة الكبرى المستخدمة في علاج مجموعة واسعة من أمراض الرئتين والقلب والمريء والأنسجة والأعضاء الأخرى في التجويف الصدري.
يتم استخدام هذا الإجراء بشكل متزايد لدى النساء بسبب زيادة حالات الرئة الناتجة عن استهلاك التبغ في هذه المجموعة.
وأخضع الباحثون المشاركين لاختبارات مختلفة لتقييم حياتهم البدنية والعقلية ونوعية حياتهم قبل الجراحة. وبعد شهر واحد من التدخل، تم الاتصال بهم عبر الهاتف. أولئك الذين قالوا إنهم ما زالوا يعانون من الألم تلقوا مكالمة جديدة بعد ثلاثة أشهر. وتم فحص الحالات التي استمر فيها الألم لتحديد شدته وخصائصه، وكذلك تأثيره على نوعية الحياة.
وبهذه الطريقة، تبين أن 53% من النساء أصيبن بألم مزمن، مقارنة بـ 38% من الرجال. لأي سبب؟ يوضح أنطونيو مونتيس، رئيس وحدة الألم في مستشفى ديل مار: “بشكل عام، يزيد جنس كل شخص من خطر الإصابة بالألم المزمن بعد الجراحة”. لكن السبب ليس هرمونيًا أو وراثيًا ودقيقًا، بل يستجيب لعوامل معينة. حالة رحيل المريض. النساء اللاتي يعانين من آلام مزمنة بعد الجراحة تكون حالتهن أسوأ قبل العملية، مع عنصر اكتئابي أكبر ونوعية حياة أسوأ من الرجال.
لكن النساء يتأقلمن بشكل أفضل مع السيناريو الجديد، بحسب مونتيس: “يصلن إلى الجراحة في وضع أسوأ، وهذا يجعل الألم يصبح مزمنا في حالات أكثر. ولكن بعد ذلك، على الرغم من معاناتهن من الألم المزمن، فإنهن يتحملنه بشكل أفضل من الرجال.
في كل من الرجال والنساء، يؤدي الألم المزمن إلى تفاقم المكون الجسدي. ويخلص العمل إلى أن الحالة العقلية تزداد سوءا لديهم. ووفقا للباحثين، يشير هذا إلى أن كلا من متغيرات المزمنة ومتغيرات تطورها تختلف باختلاف جنس المريض.
ولذلك، يدعو المؤلفون إلى وحدات الألم الانتقالية، التي تركز على منع الألم الحاد من أن يصبح مزمنًا. وفقًا لخوان كاستانيو، الطبيب المساعد في خدمة الطب النفسي في مستشفى ديل مار، يمكن تجنب أو تخفيف الألم المستمر بعد الجراحة من خلال تدخل نفسي محدد قبل الجراحة.
تم نشر العمل في مجلة تخدير القلب والأوعية الدموية وقد شاركت فيه مستشفيات بيلفيتج، وكلينيك، وجيرمانز ترياس آي بوجول، وفال ديبرون، وسانت باو (كاتالونيا)، وغريغوري مارانيون، و12 أكتوبر (مدريد)، ولا في، وجنرال أليكانتي (فالنسيا).
